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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的药学危害性预计，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
探讨规划立即引响探讨位置和探讨結果的表达(图1)。伴随排泄物对妇科疾病复发、杂乱方面或效果媒质(如年龄组、人口数量、标准体重平均值(BMI)和禁饮的状态)、与模本量收集整理和治疗对应的技艺方面(如模本量治疗、批处理和随即漂移)的过敏性，这在排泄组学流行时尚病学中非常主要。最经普遍的探讨规划是住院病历剖析探讨。凡此种种，横断面研究也是使用的在这种，在这种探究中海洋生物样本采集和效果确认直接发生在每个的时间点。横面反复制样也可以了解也许 与病风险存在或同一不有关系遗传变异种类有关系的产生物航迹，以后提供数据更紧定的关联性相信。
另外个更重要的研发规划注意要素具有分解消化吸收组学新技术的选，如核磁嗡嗡声(NMR)和质谱(MS)，也许分解消化吸收物的精确校正因做法因工作公司而异。等做法具有详情选出分解消化吸收物的靶向药物疗法做法和详情指定工作公司空间内大部份数可精确校正分解消化吸收物的非靶向药物疗法做法。或许那部件分解消化吸收物峰的身份证也许是相等的，但大部份数峰是未找到的，对此需求在分解消化吸收物峰区分方便设计出很大程度上拼搏。 因为预估水平的各式各样性、损害分泌率物预估的环境因素、质理调整源程序和科研探讨结构设汁，分泌率组学2017病疫情学科研探讨没想到的抄袭尤其是具备着探索性。往往，在调查统计的科研探讨结构设汁时期，应非常仔细决定从复科研探讨没想到、鉴定的不同消费群体的大都性和半圆预估直接证据(“半圆预估和手机验证”)的方式。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
身体肥胖增强进而引发的分解产生絮乱是全员性的、丰富的，也包括匍萄糖、脂质分解产生的影响和低度慢性病炎症，与支链氨基酸(BCAAs)紧密想关。一方面非靶向药物分析发觉，近三份之首的分解代谢组与BMI相关，尤其要是脂质、蛋白质和肽。这样分泌物中的非常多也与胰岛素抵抗增多业内(比如酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和提子糖)，所以说，能能介导过胖与分解代谢安全健康问题相互之间的关系。因此，BMI不充所以預测肥胖症极其绿色潜在症，而细胞代谢组学具备了完善种預测的机率。
形成过胖的细胞代谢谱不错最好地为过胖的临床检验维护给出图片信息。分解代谢组学最火病学的研究发现，血浆类固醇盐酸盐和有机酸是无胰岛素忍受的变胖员工自身植物和皮内油脂的共同点。未来的的预测性实验也许会考察这部分产生物是对胰岛素反击或前轮驱动病症的象征物有呵护目的，并展示 干涉靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是髙度异质性的，涉及到一种产品与血管粥样疏松、促炎和血栓导致策略相关的常见疾病。
自20上个世纪初今年以来，CVD的产生失调症就已被查看到，那个时候碳水化合物被指出是大大的血管粥样疏松的一款驱使条件，这刺激作用了数万年的科研，将碳水化合物判断为CVD的一款情况。真对碳水化合物产生的疗法是大大的血管粥样疏松的中俄原油管道疗法步骤，逐渐大大的缩减了大大的血管粥样疏松的意外生存率，关系证明产生步骤在科研和疗法复杂的问题中的社会价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。另一方面那项大规模非靶基础分泌组学判定核苷基础分泌物和类固醇雄激素等与CVD然而有关。
CVD更具诸多共享资源服务的细胞代谢路经(有点是有机会酸)。举个例子，血浆中含机会酸二甲基胍苷酸(DMGV)总体水平与冠心脏病和T2D的發生呈正有关，与营养健康食物情况和运行呈负有关，因此得见了最后的肚子里研发的可以。最后，另项研发反映DMGV与缺血性性脑卒中的發生呈正有关，组成部分由胃癌(13.0%)和高心率(13.2%)介导。总的讲，这样研发反映DMGV和CVD最后间的绑定qq已经驯服了一大种共享资源服务的重大疾病路经。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向疗法治疗反复的超前性性分解分解代谢组学学习逐渐决定了有可能的癌证概率海洋生物象征物。一个学习出现胆碱与前烈腺癌(PCa)特异形阵亡率呈正有关，这与靶向疗法治疗分解分解代谢物和吃饭学习同一。肠子菌引发的胆碱和胆碱衍海洋生物TMAO也与总体经济和外侵性PCa和结肠道癌(CRC)的的风险呈正有关于，而胆碱双重性物PC和lyso-PC与总体布局和侵入性PCa、CRC、乳腺炎癌(BCa)和通常情况下癌证的高概率呈负涉及到的。胆碱对脂质分解细胞代谢转化至关比较更重要，自己一定要胆碱的三大地方由肝或其他排毒器官出现，剩下的大地方从饮食健康搭配中取得，就是因为着就是一些大地方可提升的高概率各种元素。但，对国内类人当的调查申请书申请书显现，胆碱的供给量与CRC、BCa、鼻咽癌和通常情况下癌证的高概率呈负涉及到的。既然这样差别的的主观原因尚不选定，但饮食健康搭配胆碱原因或新陈分解细胞代谢转化的类人当差别的将是应响各种元素。这样差别的的得知凸现了在全球性有所不同类人当中使用分解细胞代谢转化组学2017多发病学学习的比较更重要作用。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
关联性论文资料：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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